Top 10 fatti dolorosi e calamità che coinvolgono cateteri urinari

I cateteri urinari sono usati per varie condizioni mediche per drenare l'urina dalla vescica quando altri mezzi hanno fallito. Questo dispositivo medico non è mai l'ideale per nessun uomo o donna, per non dire altro. L'uso di cateteri urinari è doloroso, per non dire piuttosto poco lusinghiero.

Le seguenti dieci voci si concentrano su fatti intriganti, disavventure mediche e profonde conseguenze troppo assurde e grottesche per comprendere o immaginare. Basti dire che non vuoi essere mai cateterizzato.

10 Ben Franklin

Credito fotografico: David Martin

I cateteri risalgono al 3000 aC, quando i materiali utilizzati causavano dolori che ricordavano le torture medievali. Dalla paglia e dalle foglie di palma arrotolate a oro, argento, rame, ottone e piombo, veniva usato tutto ciò che poteva formare una forma sottile e svuotata. Comprensibilmente, questi erano tutt'altro che ideali quando si trattava di spingerli nell'uretra. È interessante notare che uno dei pionieri che rivoluzionarono il meraviglioso mondo agonizzante della cateterizzazione non era altri che uno dei famosi Padri Fondatori degli Stati Uniti, Benjamin Franklin.

Su base giornaliera, Franklin ha visto suo fratello John passare attraverso l'arduo compito di posizionare un "ingombrante catetere metallico" nella sua vescica. John aveva una storia di calcoli renali; così, l'autocateterismo divenne un rituale quotidiano atroce, in cui Franklin desiderava porre rimedio. Lavorando con il suo argentiere locale, Franklin ha progettato un catetere flessibile con argento che poteva piegarsi a qualsiasi forma desiderata. Inoltre, Franklin aveva dei fori inseriti su tutti i lati del catetere che permettevano un drenaggio più efficace delle urine. Scrivendo a suo fratello, Franklin notò: "È flessibile come ci si aspetterebbe da una cosa del genere, e immagino che prontamente si conformerà ai turni del passaggio".

Migliorando i cateteri convenzionali del tempo, Ben Franklin diminuì drasticamente il disagio non solo per suo fratello ma anche per le generazioni future a venire.

9 maschi contro cateteri femminili

Come si potrebbe immaginare, i cateteri di Foley differiscono tra uomini e donne a causa della lunghezza anatomica dissimile dell'uretra. Nello specifico, i pazienti di sesso maschile necessitano di un tubo più lungo, che va dai 40 ai 45 centimetri (16-18 pollici), mentre le femmine vanno dai 20 ai 26 centimetri (8-10 in). Non ci vuole un genio per capire che se un paziente maschio ha inserito un catetere femminile, non raggiungerebbe la vescica, con conseguenti potenziali ritenzione di urina e traumi gravi. Per quanto possa sembrare folle, infermieri e medici hanno continuamente commesso tali errori dannosi nonostante tutta la loro istruzione e formazione.

Caso in questione, gli operatori sanitari nel Regno Unito sono stati avvisati, o forse ricordato, dei rischi di inserimento di cateteri femminili in pazienti maschi. L'Agenzia nazionale per la sicurezza dei pazienti (NPSA) ha riferito di 114 incidenti accidentale di inserimenti accidentali dal 2006 al 2008, portando a conseguenze insondabili. A parte il dolore significativo, che è l'emorragia lievemente grave (sanguinamento), è stato un fattore dannoso. Purtroppo, il sanguinamento pesante ha portato alla morte di un paziente di sesso maschile nel gennaio 2006 a seguito di una procedura minuscola. Come notato in precedenza, la ritenzione urinaria può facilmente verificarsi, portando a insufficienza renale e morte.

8 Pigrizia, oblio e avidità

Come abbiamo visto in precedenza, la negligenza relativa ai cateteri non è solo dannosa per il paziente ma anche pericolosa per la vita. Ancora più spaventoso è il fatto che il 31% dei pazienti ospedalizzati che ricevono i cateteri Foley non li richiedono nemmeno, secondo il American Journal of Medicine. Ciò solleva la domanda sul perché i pazienti siano continuamente cateterizzati in primo luogo. La risposta non è solo imperdonabile ma nefasta: pigrizia, pura e semplice. Sottoporre un paziente a un catetere riduce i fogli sporchi, rendendo il lavoro più semplice per il personale infermieristico.

Quello che viene spesso dimenticato è che i dispositivi hanno una durata di vita e, per la maggior parte, vengono lasciati troppo a lungo. Questo fattore porta a infezioni del tratto urinario, quindi a soggiorni ospedalieri più lunghi. Oltre a dare la colpa completa agli infermieri, i ricercatori hanno scoperto che i medici spesso dimenticano o non sanno nemmeno che il loro paziente ha un catetere a permanenza. In un sondaggio di 256 medici di tutti gli Stati Uniti, il 28% ha affermato di aver commesso questo errore. È interessante notare che il Dr. Martin Resnick, urologo e segretario della American Urology Association, ha affermato che "i pazienti devono diventare più impegnati" con il loro medico.

Secondo Mandy Fader, un professore dell'Università di Southampton, le prove dimostrano che i cateteri sono abusati e superati, con un design che è cambiato "molto poco" in 80 anni. Questo fatto scioccante deriva da "bassi investimenti da parte dell'industria e da una regolamentazione debole". Fader conclude che i dispositivi sono semplicemente "denaro facile", con i produttori che respingono l'innovazione e il miglioramento per un prodotto comune all'avanguardia.

7 Souvenir delizioso

Credito fotografico: CBC

Nel 2017, mentre celebravano la nascita di un bambino, i membri della famiglia del Quebec si sono riuniti per un dessert prima di separarsi per la serata. Senza esitazione, il gruppo gioioso ha iniziato a divorare una tinozza di gelato alla pecan di Coaticook aromatizzato con cioccolato, caramello e un ingrediente particolarmente speciale: un catetere. Chiaramente, la famiglia era un po 'perturbata, ma non tanto quanto il nonno, che aveva quasi ingoiato la gemma nascosta prima di sputare fuori il suo nuovo ricordo. Sebbene non sia chiaro se il catetere sia mai stato usato, sono sorte delle domande sul fatto che una punta scura sul dispositivo medico fosse caramello o sangue.Per precauzione, il nonno, che "non è nemmeno in grado di parlarne", insieme ad altri membri della famiglia, è stato informato dai funzionari sanitari che avrebbero dovuto essere sottoposti a test ogni sei mesi per l'HIV e l'epatite A, B, e C.

L'Agenzia canadese per l'ispezione degli alimenti (CFIA) ha condotto un'indagine di due giorni presso la fabbrica della gelateria, Laiterie de Coaticook. A seguito delle indagini, il CFIA ha concluso che non vi erano prove che il catetere provenisse dalla fabbrica della società. Ciononostante, l'indagine è proseguita con il CFIA e il Ministero dell'Agricoltura del Quebec al fine di prevenire eventuali futuri gustosi souvenir.

6 Dubbio ragionevole

Per i querelanti, cause legali relative a casi di malasanità possono essere eccezionalmente difficili da vincere, considerati gli ostacoli a dimostrare illeciti e negligenze. Spesso, i tribunali si schierano dalla difesa a causa di questi ostacoli, nonostante gli infortuni subiti. Questo è il caso di Felix Casaceli, che nel marzo 2009 è stato operato in seguito alla frattura del tallone destro in un incidente di snowboard.

Mentre sotto anestesia generale, un catetere di Foley è stato inserito nel suo pene come parte del processo di sterilità. È stato affermato che l'infermiera di Casaceli ha collocato erroneamente un gel paralizzante lubrificante nel palloncino del catetere invece che in acqua sterile. Inoltre, il pallone è stato gonfiato prima di raggiungere la vescica di Casaceli, espandendo la sua uretra durante l'inflazione. Ora, immagina un clown che fa esplodere il palloncino di un bambino e immagina che ciò avvenga nella tua uretra. Prendi l'immagine? Quando il catetere fu infine rimosso in modo traumatico, i tessuti molli, i muscoli ei nervi del pene di Casaceli furono permanentemente danneggiati, causando incontinenza. Indubbiamente, questo è il peggior incubo di un uomo oltre alla castrazione.

Un incidente simile si è verificato nel luglio 2007 a seguito di un intervento chirurgico alla colonna vertebrale. Russell Baker, 35 anni, afferma di aver subito danni irreparabili al suo pene, causando disfunzione erettile e interferendo con le sue relazioni coniugali. Infatti, la moglie di Baker cercò i danni per la perdita della loro camera da letto acrobatica, sostenendo che lei e suo marito (che erano sposi) avevano precedentemente rapporti fino a "tre volte al giorno". Nonostante le cause di archiviazione di Baker e Casaceli, entrambe le parti persero la causa. Alla fine, i querelanti non potevano dimostrare di aver commesso un errore o di aver subito lesioni permanenti, quindi la giuria non ha stabilito alcuna causa di azione, lasciando gli uomini imbronciati e zoppicanti.

5 Una scena horror

La scena sgradevole per il caso seguente è tanto rara quanto grottesca. Presentando con ritenzione urinaria, una donna di 72 anni è stata ricoverata in ospedale per il trattamento e l'osservazione. In seguito al posizionamento di un catetere di Foley per alleviare la ritenzione, la sua prognosi era promettente. Tutto ciò cambiò in un attimo il giorno seguente, quando accadde l'impensabile.

L'anziana donna, per ragioni sconosciute, raggiunse il tubo e cominciò a tirare fuori forzatamente il dispositivo. Si ipotizza che la confusione dovuta alla sua senilità abbia avuto un ruolo nelle sue azioni. Indipendentemente da ciò, ciò che seguiva presentava un'immagine che ricorda un film dell'orrore. Quando il personale medico la controllò, la vescica e l'utero stavano sporgendo. In particolare, la forza con cui ha tirato ha fatto sì che la vescica si ribaltasse mentre si estendeva fuori dal suo corpo, in concomitanza con il suo utero. Il dottore ha descritto l'orribile scena come "una massa rossa edematosa, vischiosa, piriforme di 6 cm di diametro che si trova sopra l'utero completamente prolisso".

Questi casi sono particolarmente rari e abbastanza complicati da porre rimedio. Con la sua vita appesa a pochi minuti, i chirurghi andarono a lavorare. Con una quantità generosa di gelatina di xilocaina, i medici sono stati in grado di allentare manualmente la vescica attraverso l'uretra, seguita da un preciso intervento di chirurgia correttiva per l'utero sporgente. Nonostante entrambe le procedure siano un successo, l'esito a lungo termine della donna è incerto.

4 Riciclaggio al suo meglio

Credito fotografico: surgicalspecialistsatprinceton.com

Può essere una sorpresa inquietante che oltre ai cateteri urinari esistono anche cateteri anali. Lascia che quello che affondano non sia un gioco di parole, solo per un momento. Lo scopo del dispositivo penetrante è quello di iniettare fluidi o ottenere campioni di materia fecale. Si potrebbe immaginare che l'inserimento di un catetere anale sarebbe un'esperienza incredibilmente spiacevole, ma un chirurgo del colon-retto nel New Jersey ha preso "disgustoso" ad un livello completamente nuovo.

Secondo il Board of Medical Examiners del New Jersey, il dott. Sanjiv K. Patankar stava riutilizzando continuamente cateteri anali monouso sui suoi pazienti. Su 82 sonde anali condotte dal Dr. Patankar tra gennaio e novembre 2017, sono stati utilizzati solo cinque cateteri, con una media di 16 persone per catetere. In seguito, il medico senza scrupoli ordinò al suo ubbidiente personale il compito romantico e profumato di lavare i tubi coperti di feci tra un uso e l'altro, esponendo potenzialmente i suoi pazienti a malattie infettive.

Questo portò inevitabilmente a problemi legali per il Dr. Patankar, con il Procuratore Generale Christopher Porrino che condanna le sue azioni, affermando: "È spaventoso che un dottore si impegni in una pratica così poco igienica e pericolosa. Attraverso la sua presunta condotta, il dott. Patankar ha dimostrato un incosciente disprezzo per la sicurezza pubblica che ha posto innumerevoli pazienti a rischio di malattie trasmissibili ".

La licenza del dott. Patankar per esercitare la medicina è stata revocata dal Consiglio di Stato degli esaminatori medici nel gennaio 2018. Tuttavia, avrà il diritto di ripresentarsi dopo 42 mesi. Per quanto riguarda gli 82 pazienti che il dott. Jekyll ha generosamente messo in pericolo, i funzionari della sanità statale li esortano a prendere in considerazione di sottoporsi al test per una serie di malattie.

3 L'incubo peggiore di un uomo

Parlando dei vari tipi di cateteri a parte il tipico Foley a dimora, esistono anche cateteri esterni o "condom" non penetranti. Come si può immaginare, il catetere si adatta al pene, raccogliendo l'urina di un uomo e riducendo il rischio di infezioni del tratto urinario (UTI) fino all'80 percento. Chiaramente, gli uomini che si qualificano per il dispositivo medico (incontinenza a breve termine, pazienti senza ritenzione urinaria o ostruzione, ecc.) Lodano la guaina flessibile più piacevole e indolore.

Nonostante gli innumerevoli vantaggi offerti dai catenacci del preservativo, non sono privi di difetti. Un caso in particolare attira le corde del cuore degli uomini di tutto il mondo. A seguito di un incidente, un uomo di 75 anni è stato ammesso al pronto soccorso e dotato di un catetere del preservativo a causa della sua incontinenza urinaria. Dopo essere stato stabilizzato e dimesso, l'anziano signore è stato autorizzato a portare a casa il suo nuovo dispositivo esterno.

Due settimane dopo, è tornato in ospedale lamentandosi di gonfiore e scolorimento del suo pene. Evidentemente, il nastro adesivo usato per fissare il catetere agiva più come un laccio emostatico, tagliando il flusso sanguigno alle sue arterie peniene. All'esame, non c'erano pulsazioni o sensazioni, a causa del fatto che la cancrena si era sviluppata. Come risultato del danno irreversibile inflitto dalla cancrena, non vi era altra scelta che quella di amputare chirurgicamente la totalità del suo pene. Dopo l'orrendo intervento chirurgico, è stato riferito che l'uomo stava facendo bene, almeno dal punto di vista medico.

2 "Che cosa faranno quando verranno per te?"

Quando la polizia di Pierre, nel Sud Dakota, ti chiederà di fornire un campione di urina, è meglio che tu ti impegni o siate pronti ad affrontare le conseguenze. Nel marzo 2016, la polizia ha risposto a un disturbo domestico a casa di Dirk Sparks, che hanno descritto come "irrequieto". Su richiesta di un campione di urina, Sparks ha giustificato rifiutato, come era suo diritto senza un mandato. Per fortuna, un mandato è stato emesso alcune ore dopo, portando Sparks ad essere ammanettato e inchiodato a un tavolo degli esami ospedalieri. Con i pantaloni abbassati, Sparks continuava a credere che le loro buffonate fossero solo una minaccia; fino a quando il dolore lancinante di un tubo di una matita spinse la sua uretra e lo colse di sorpresa.

È interessante notare che il dipartimento di polizia di Pierre ha la reputazione di cateterizzazione forzata. Nel febbraio 2017, un bambino di tre anni è stato cateterizzato forzatamente dopo che le autorità hanno scoperto che il fidanzato della madre aveva fallito il controllo di una droga, esponendo forse il bambino. Quando il ragazzo non riusciva a produrre urina per determinare se i narcotici fossero nel suo sistema, le autorità di Pierre facevano ciò che sapevano meglio. "L'hanno spinto proprio lì sopra, e ha urlato così male", ha detto la madre del ragazzo, Kristen Hunter. "Ha ancora un'infezione da stafilococco e gli stiamo ancora somministrando farmaci."

Questo è stato anche il caso del 34enne Jason Riis, che ha fallito un test di sobrietà sul campo nel marzo 2016. Per aggiungere la beffa al danno, Riis ha accettato di fornire un campione di urina, ma è stato informato che la sua scelta di farlo era passata. "Un poliziotto mi teneva il pene e un dottore mi ha infilato un catetere", ha detto Riis. "Fa male per una settimana. Non potrei fare la pipì. "La morale della storia è di non essere arrestato a Pierre, nel Sud Dakota, se apprezzi un flusso indolore e costante.

1 scoppio della vescica

Per alcuni, l'ammissione in ospedale è considerata una condanna a morte. Così è stato per un ex membro della squadra nazionale australiana di calcio, il 72enne Steven Herczeg, quando è entrato nel Queen Elizabeth Hospital di Adelaide nel settembre 2016. Subito dopo la sua ammissione, è stato inserito un catetere di Foley. Tuttavia, era erroneamente collegato a nientemeno che a un serbatoio di ossigeno. Mentre i minuti passavano, l'aria cominciò a riempire la vescica di Herczeg, facendo sì che l'organo si espandesse fino al punto di scoppiare. Gli infermieri si accorsero dell'incidente inconcepibile solo dopo che le sue urla di dolore echeggiarono attraverso il reparto. Nonostante emettesse un codice blu con attenzione medica immediata, i gas si erano espansi nell'addome, facendo crollare i polmoni dalla pressione. In pochi minuti, Herczeg era morto e lo staff dell'ospedale era nel panico.

All'interrogatorio, un'infermiera ha ricordato "vedendo un connettore bianco tra il tubo verde dell'ossigeno e il catetere marrone", ma ha affermato di non sapere per quale motivo. Un simile errore asinino è difficile da immaginare per un "professionista" medico, specialmente un tubo a permanenza nel pene dell'uomo. A peggiorare le cose per la reputazione in declino dell'ospedale, il catetere urinario e il tubo dell'ossigeno furono convenientemente distrutti prima che gli investigatori potessero ispezionarli.