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10 casi di studio affascinanti dalla carriera di Sigmund Freud
Le idee e le teorie di Sigmund Freud potrebbero sembrare obsolete oggi, ma non si può negare l'influenza che ha avuto sul progresso delle tecniche di psicologia e psicoanalisi. Tutti abbiamo sentito storie su come tutto risale al sesso con Freud, ma vale la pena dare un'occhiata più da vicino ai suoi pazienti più affascinanti.
Immagine in vetrina tramite Wikimedia10 Mathilde Schleicher
Mathilde Schleicher fu una delle prime pazienti di Freud quando iniziò la sua pratica di "medico dei nervi" nel 1886. La sua storia è piuttosto straziante. Schleicher era un musicista i cui problemi iniziarono sul serio quando fu abbandonata dal suo fidanzato. Era sempre incline alle emicranie e le sue problematiche di salute mentale erano fuori controllo, facendole cadere in una depressione profonda e oscura. È stata indirizzata a Freud per il trattamento e ha iniziato una serie di sedute di ipnoterapia. Era l'aprile del 1886. Nel giugno del 1889 si era fatta strada nella depressione ed era così grata per tutto il suo aiuto che gli presentò persino un libro di testo inciso, ringraziandolo per tutto quello che aveva fatto per lei.
Entro un mese, tuttavia, la sua depressione si era trasformata in mania e insonnia. Ha parlato costantemente della fama e della fortuna che avrebbe trovato con la sua carriera musicale, e ha anche avuto convulsioni regolari. Freud la indirizzò alla pratica medica privata e alla clinica del Dr. Wilhelm Svetlin, dove le fu diagnosticata non solo quella che in seguito sarebbe diventata nota come depressione maniacale o disturbo bipolare, ma anche come ninfomane, poiché lei regolarmente denudata e chiamata per Freud . Altre note suggeriscono che i suoi problemi erano ancora più profondi. Apparentemente credeva che ognuno dei suoi movimenti intestinali fosse nato e avrebbe cercato di nascondere i suoi "bambini" sotto il suo cuscino.
Schleicher trascorse i successivi sette mesi con un cocktail continuo di sedativi come l'oppio, la morfina, l'idrato di cloralio e persino la cannabis. A poco a poco, e forse non sorprendentemente, gli episodi maniacali si placarono, e fu rilasciata nel maggio 1890. Morì a settembre, con Freud che trattava ancora la sua depressione tornata con idrato di cloralio e un nuovo farmaco chiamato sulfonal. Nessuno notò che la sua urina era stata riempita di sangue - un segno di danno epatico causato dalle sue medicine - finché non fu troppo tardi.
9 Little Hans
Freud ha lavorato con un bambino di cinque anni che ha chiamato "Little Hans" che è stato portato a Freud da suo padre. Il padre stava cercando aiuto con la paura dei cavalli da parte di Hans. Dato che aveva cinque anni, che la sua famiglia viveva vicino a un'affollata locanda per allenatori, e che Hans non aveva avuto grandi esperienze con i cavalli, non sorprende che avesse paura di loro. Erano grandi, e facevano paura. I cavalli che tiravano i carretti lo terrorizzavano particolarmente, in gran parte perché ne aveva visto uno (costretto a tirare un carro pieno di gente) crollare e morire per strada davanti a lui.
Poiché è Freud, puoi probabilmente supporre che la sua spiegazione per la paura del bambino non sia dovuta solo alla testimonianza della morte traumatica di uno. Secondo Freud, Hans era particolarmente spaventato dai cavalli con musi neri, e lo vedeva come un'associazione con i baffi di suo padre. A lui non piacevano nemmeno i cavalli che indossavano i paraocchi, che Freud intendeva dire che li stava associando agli occhiali di suo padre.
Alla fine, Freud diagnosticò la paura del ragazzino nei confronti dei cavalli come un'estensione del suo complesso di Edipo. Il cavallo rappresentava suo padre, in gran parte a causa del confronto tra baffi e occhiali, insieme alla tendenza dei cavalli maschi ad essere molto ben dotati. Il piccolo Hans, disse Freud, stava proprio sviluppando un intenso amore sessuale per sua madre e vedeva suo padre come un rivale per il suo amore e la sua attenzione. Suo padre era, ovviamente, considerevolmente più grande e più forte di lui, portando allo sviluppo di una paura non solo del padre, ma, per estensione, dei cavalli.
Poiché la maggior parte della terapia è stata fatta con il padre di Hans in qualità di intermediario, Freud ha stabilito che la sua paura dei cavalli non si sarebbe allontanata presto, poiché la sua terapia dipendeva dalla persona di cui aveva paura. Quando Freud si sedette per parlare con il ragazzo, riferì che tutto ciò che andava avanti nella sessione di consulenza sosteneva solo le sue teorie e ciò che aveva già determinato sul complesso di Edipo.
Non preoccuparti di cosa è successo a Little Hans; Freud lo seguì quando aveva 19 anni. Non solo era cresciuto per essere completamente normale, ma non riusciva nemmeno a ricordare nulla di ciò che aveva creduto quando aveva cinque anni.
8 Bertha Pappenheim (Anna O)
Per anni, questo paziente del Dr. Josef Breuer e di Freud è stato chiamato solo "Anna O" per proteggere la sua vera identità - Bertha Pappenheim. Pappenheim iniziò il trattamento con Breuer per una strana specie di isteria che iniziò quando suo padre si ammalò e peggiorò quando alla fine morì per la sua malattia. Soffriva di una vasta gamma di sintomi, tra cui sbalzi d'umore, allucinazioni, tosse nervosa, esplosioni distruttive e paralisi parziale. A volte, ha anche dimenticato come parlare la sua lingua madre tedesca ed è stato in grado di leggere e parlare solo in inglese e francese.
Breuer ha trascorso centinaia di ore con lei, facendola parlare attraverso i problemi alla radice della sua sofferenza. All'inizio, parlava solo nelle fiabe, inventando storie su quello che stava pensando e sentendo in quello che lei chiamava "spazzacamino". Gradualmente, fu in grado di ipnotizzarla per riportarla nei momenti che la turbavano di più , incoraggiandola a parlarne, formando le basi di un metodo terapeutico oggi piuttosto familiare.
Quanta parte della sua malattia mentale era reale e quanta parte di esso era un modo per mantenere l'attenzione del suo terapeuta in discussione.Freud, che era stato amico intimo e collega di Breuer (Freud chiamò persino la sua figlia maggiore dopo la moglie di Breuer), lo condannò come un po 'sciocco per aver completamente perso la componente sessuale del suo trattamento. Sosteneva chiaramente che parte del suo problema era la sua assoluta infatuazione per Breuer. Freud era così schietto sulla sua convinzione che ciò portò all'improvvisa, amara fine dell'amicizia.
Pubblicamente, Freud ha usato il caso di Pappenheim come base per il suo lavoro nella terapia psicoanalitica. Allo stesso tempo, tuttavia, ha criticato Breuer ai suoi studenti e ha usato il caso come esempio di ciò che può accadere quando un terapeuta ignora chiaramente le fantasie sessuali. Freud sosteneva che il dolore di Pappenheim per la morte di suo padre era in realtà dovuto alle incestuose fantasie sessuali che aveva nei suoi confronti. Trasferì queste fantasie a Breuer come nuova figura autoritaria. Secondo Freud, Breuer gli aveva raccontato di un episodio in ritardo nel suo trattamento in cui era fuggito dalla sua casa dopo aver trovato il suo paziente in preda a un "isterico" (e falso) parto. Si era convinta di essere incinta del figlio di Breuer. L'orrore della tenuta di Pappenheim ha negato che una cosa del genere sia mai stata vera quando la sua vera identità è stata rilasciata dopo la sua morte.
7 Irma's Injection
Freud non era al di sopra della diagnosi di se stesso quando si trattava di dimostrare le sue teorie, e uno dei suoi studi sui sogni esplorava il significato di uno dei suoi sogni. Lo chiamava "Irma's Injection". Nel sogno, una delle sue pazienti, Irma, gli appare a una festa. Si accorge di sembrare ancora più malata del solito e la rimprovera per non aver ascoltato la sua diagnosi prima. Altri dottori appaiono nel sogno, e anche loro esaminano un'Ignita esitante e confermano la diagnosi di Freud. Osserva anche che nel sogno sapeva qual era la fonte del problema: un'iniezione, somministrata da un altro dottore, che Freud pensava fosse una cosa irresponsabile e spensierata da fare. Sottolinea che l'ago che è stato usato probabilmente non era nemmeno pulito.
Il sogno ha controllato tutte le scatole quando si trattava dei desideri e dei desideri di Freud. Ha detto che il capo tra i suoi desideri più profondi era quello di essere in grado di dimostrare che una malattia proviene da qualcun altro. Poteva incolpare altri medici per averla trattata in modo sbagliato (usando aghi sporchi), e poteva anche incolpare il paziente di non agire come le era stato detto dai suoi medici. Disse che era abbastanza contento della sua dimostrazione e che la sua continua sofferenza non era stata colpa sua. Analizzando l'analisi di Freud, è stato suggerito che la colpevolezza di Freud su Emma Eckstein potrebbe essere applicata direttamente a Irma's Injection.
6 Ernst Lanzer (Rat Man)
Ernst Lanzer era un caso monumentale per Freud, che gli permetteva di vedere se le stesse tecniche psicoanalitiche che aveva usato per trattare l'isteria avrebbero funzionato su altri pazienti con altre condizioni. Nel caso di Rat Man, erano pensieri ossessivi.
Quando Lanzer è venuto a Freud, è stato afflitto da una gamma impressionante di pensieri ossessivi. Lanzer temeva che alla fine avrebbe ceduto ai pensieri che aveva sul tagliarsi la gola, e aveva la paura assolutamente paralizzante che potesse succedere qualcosa di terribile a suo padre o ad una giovane donna che lui preferiva. Aveva anche una grande paura dei topi dopo aver sentito una storia mentre era nell'esercito su una tortura particolarmente orribile che sarebbe diventato terrorizzato se fosse stato usato su se stesso, su suo padre o sulla signora sopracitata. La tortura in questione coinvolgeva ratti collocati in un secchio, il secchio capovolto e premuto contro i glutei dell'uomo colpevole, e ai ratti veniva permesso di mangiare all'interno attraverso l'ano. È chiaramente un'immagine angosciante.
Le prime osservazioni di Freud furono di un'espressione sul volto dell'uomo dei topi, che sembrava indicare che era piuttosto eccitato all'idea di alcuni ratti di ano. Gli fu diagnosticato un complesso di Edipo che portò a uno squilibrio emotivo tra amore, odio e paura, tutti diretti, in quantità variabile, verso la sua signora, suo padre e i suoi topi. Freud ha anche tirato fuori quello che credeva fosse il potente simbolismo dei ratti dell'ano, che comporta preoccupazioni per la pulizia, un confronto tra denaro ed escrementi e il simbolismo dei topi come bambini, legato alla credenza infantile che i bambini nascono attraverso l'ano. Freud scoprì anche che l'unica volta in cui il padre di Lanzer lo aveva mai sculacciato avveniva all'incirca nello stesso periodo (quando aveva circa cinque anni) che una governante lasciava che il ragazzo toccasse il suo corpo nudo, cementando l'associazione tra le due cose.
Il caso di Lanzer è anche unico in quanto è l'unico caso in cui abbiamo le note del caso di Freud oltre al suo rapporto ufficiale, mostrando che c'erano alcune cose che erano definitivamente escluse dalle bozze finali, come la mancanza di neutralità di Freud quando si trattava di cose come mandare le sue cartoline di pazienti quando era via in vacanza.
5 Ida Bauer (Dora)
I problemi di Ida Bauer iniziarono molto prima che suo padre la portasse a Freud nella speranza di guarirla dalla sua isteria. Iniziarono sul serio quando l'ossessione della madre per la pulizia (dopo aver appreso che le era stata diagnosticata una malattia venerea dal marito) portò al completo esaurimento di Ida a soli sette anni, che fu trattato da idroterapia e shock elettrico.
Anni dopo, Ida fu proposta da un amico di famiglia, il padre dei figli che era abituata a fare da babysitter e il marito dell'amante del padre di Ida. Ida rifiutò, e il suo rifiuto scatenò un'isterica spirale verso il basso nella depressione che arrivò fino alle minacce di uccidersi. A Freud, che aveva curato suo padre per le sue malattie veneree, fu chiesto di aiutare anche Ida.
Freud diagnosticò Ida (o Dora, come la chiamava la sua opera pubblicata) come sofferente non a causa delle indesiderate avances di un amico di famiglia, una volta fidato, ma da un'attrazione lesbica repressa alla sua aspirante moglie del corteggiatore. La sua attrazione per la donna era ulteriormente complicata dal fatto che lei fosse già l'amante del padre di Ida, rendendo il rapporto tra Ida e suo padre uno sforzato e competitivo. Freud ha interpretato un sogno per Ida: la casa della sua famiglia sta bruciando, e mentre il padre di Ida vuole solo portarli fuori di casa, sua madre vuole cercare un portagioie. Il caso, dice Freud, simboleggiava i genitali di Ida, che suo padre non era riuscito a proteggere.
Ida ha interrotto il trattamento con Freud Short. Ha continuato a lottare con la malattia mentale per il resto della sua vita, che si è conclusa nel 1945. Dopo una vita di resistenza a trasformarsi in suo padre, divenne effettivamente sua madre, acquisendo una devozione fanatica alla pulizia. Ironia della sorte, ha anche continuato a rimanere in contatto con la famiglia che ha dato il via a tutto, in particolare l'amante di suo padre, che divenne il suo compagno di bridge preferito.
4 Fanny Moser
A colpo d'occhio, Fanny Moser aveva tutto ciò che si poteva desiderare. Era in un matrimonio amorevole, aveva due figli, era erede di un'antica famiglia aristocratica e si era sposata con una famiglia nota per i loro squisiti orologi svizzeri. Appena pochi giorni dopo la nascita della sua seconda figlia, suo marito morì per un infarto e suo figlio, da un precedente matrimonio, cominciò a diffondere voci secondo cui Fanny lo aveva ucciso. Dopo una lunga, scandalosa battaglia in tribunale per cancellare il suo nome dalle accuse, vendette la compagnia di orologi Moser, diede una grande quantità di denaro alla costruzione e al sostegno di diversi ospedali, e divenne sempre più nota per le sue condizioni nervose. Andò dal dottore al dottore, provando tutte le nuove cure, ma niente funzionò.
Si consultò per la prima volta con Josef Breuer, e anche Freud fu coinvolto nel caso in cui fu trasferita in un sanatorio a Vienna. Soffrendo di depressione grave e tic nervoso, è stata ipnotizzata da Freud e incoraggiata a raccontare ogni trauma che l'ha fatta soffrire, con l'obiettivo finale di cancellarlo dalla sua memoria. I traumi andavano dalla morte di suo marito a un rospo spaventoso che aveva visto una volta. Anche se le sue condizioni sembravano migliorare, non sarebbe durato a lungo. Meno di un anno dopo, era di nuovo in una clinica. Anche se sosteneva una forte antipatia per Freud (accusando lui e Breuer per la scarsa relazione tra lei e le sue figlie, che derivava in gran parte dal suo oltraggio che uno di loro voleva essere uno scienziato), tornò ancora e ancora come un paziente.
Ha continuato a recidiva nonostante il trattamento ripetuto. Allontanata dalla sua odiata figlia minore e rifiutando l'aiuto di sua figlia maggiore (che divenne uno zoologo esperto), si rivolse invece a un amante che le avrebbe estorto milioni di dollari. Morì nel 1925. Freud scrisse a sua figlia, scusandosi per il suo fallimento nel diagnosticare la natura corretta della loro relazione e il loro allontanamento.
3 Hilda Doolittle (H.D.)
Hilda Doolittle era uno scrittore e un poeta, e attraverso una serie di lettere che scrisse mentre era sotto la cura di Freud e un libro di follow-up, abbiamo la documentazione più completa dei suoi attuali metodi di analisi e terapia.
Doolittle diede alla luce un bambino nato morto nel 1915. Dopodiché diede alla luce una figlia nel 1918. Ripresa dalla nascita e una malattia prolungata, lei e il suo compagno, Winifred Ellerman (Bryher), si diressero in Grecia per poter recuperare. Lungo la strada, ha avuto una breve storia d'amore con uno degli uomini sulla loro nave. (Suo marito, che non era il padre di suo figlio, se ne era andato da molto tempo.) Doolittle fu incluso in ogni parte del matrimonio tra Bryher e Robert McAlmon. Quando McAlmon fu incapace di sopportare le due donne, se ne andò e fu sostituito da Kenneth Macpherson. Bryher e Macpherson si sposarono, adottarono la figlia di Doolittle e includevano Doolittle nella loro relazione a tre. Freud deve aver amato ascoltare questa storia.
Forse stranamente, una delle cose che non compare negli studi di caso di Freud su "H.D." era la questione della sessualità. A prescindere dalla sua vita personale piuttosto confusa, Doolittle andò a vederlo perché soffriva del blocco dello scrittore. La sua terapia ha funzionato; lei avrebbe continuato a scrivere Omaggio a Freud, un intero libro di memorie che documenta le loro sessioni e la loro connessione personale. La sua scrittura dopo le sue sessioni di terapia avrebbe esplorato molte delle teorie di Freud, dalla relazione genitore-figlio all'identità di genere, in un formato letterario.
Le lettere di Doolittle parlano anche delle altre che hanno partecipato alle loro sessioni di analisi e terapia: i cani di Freud. Erano sempre presenti uno o entrambi i suoi cani, descritti come chow che sembravano piccoli orsetti, e notoriamente causavano una distrazione. Doolittle parla di loro che litigano e un caso in cui due cuccioli sono stati introdotti nel mix caotico, una strana ambientazione per una sessione di terapia, senza dubbio.
2 Daniel Paul Schreber
Freud analizzò il caso del giudice tedesco Daniel Paul Screber con niente di più da fare rispetto alle memorie di Schreber. Inizialmente attratto da frasi come "l'omicidio dell'anima", Freud ha trovato in Schreber un'affascinante storia di psicosi.
La storia è iniziata durante l'infanzia. Il padre di Schreber era un dottore che insegnava che ai bambini non doveva essere permesso di piangere (e che dovevano essere picchiati finché non si fermavano), i bagni in acqua fredda per renderli più duri e costretti a indossare un dispositivo ortopedico di età compresa tra i due ei due anni. otto per assicurarsi che si levassero sempre dritti.La giornata di un bambino doveva essere programmata rigidamente, e se il bambino si era perso il passaggio da un'attività all'altra, soffriva la fame. Se le punizioni e le percosse dovevano essere amministrate, il bambino deve essere obbligato a recarsi dal punitore, in modo da non nutrire rancore.
Suo padre morì quando Schreber aveva 19 anni, e quando aveva 35 anni, suo fratello maggiore si suicidò. Lo stesso Schreber ha subito un crollo mentale dopo essere stato sconfitto in una corsa per un incarico politico. Impegnato in ospedale, è stato diagnosticato come estremamente sensibile agli stimoli (in particolare i rumori), altamente emotivo, ipocondriaco e affetto da impedimenti del linguaggio. È stato rilasciato dopo sei mesi.
Ha goduto di otto anni di relativa normalità, ma è ricaduto, e questa volta, il suo ricovero è durato per altri otto anni. Fu durante quegli otto anni che scrisse il libro di cui Freud era così affascinato. Questo era anche il periodo in cui credeva che il suo corpo fosse trasformato nel corpo di una donna (con l'aiuto di piccoli uomini che vivevano nei suoi piedi e gestiva le pompe che evacuavano i suoi vecchi organi e spingevano nel nuovo) e che il suo ultimo scopo nella vita era di rimanere incinta con il figlio di Dio.
Freud concluse che le delusioni di Schreber erano incentrate dapprima sull'uomo che lo trattava, il professor Flechsig, e poi, più tardi, su Dio. L'idea che aveva bisogno di diventare una donna per realizzare il suo scopo nella vita - diventare madre di una nuova razza di uomini - indicava che Schreber temeva ancora suo padre (giustamente), e le paure latenti di castrazione compiute dal padre manifestavano se stessi nella convinzione che stava diventando una donna. Quando Dio divenne la figura centrale della sua illusione, Flechsig divenne una figura odiata piuttosto che un salvatore, suggerendo a Freud che Schreber aveva anche a che fare con un'intensa attrazione sessuale per Flechsig. Quando ciò non si realizzò, il ruolo di Flechsig si trasformò nel ruolo di Dio, con Schreber che riempiva il ruolo femminile sottomesso che l'abuso di suo padre gli aveva spinto verso.
1 Sergei Pankejeff (Wolf Man)
Nato nel 1886, Sergei Pankejeff sarebbe perseguitato dalla morte, dalla depressione e dal suicidio per la maggior parte della sua vita. La depressione era cronica nella sua famiglia. Nel 1906, sua sorella si suicidò, seguita da suo padre nel 1907. Perfino sua moglie si suicidò più tardi nel 1938. Quando iniziò a soffrire di depressione, cercò aiuto.
Freud lo ha visto come un paziente dal 1910 al 1914, concentrandosi su un sogno che ricordava di avere da piccolo. Lo coinvolgeva dormendo nel suo letto e svegliandosi per guardare fuori da una finestra aperta. Fuori c'era un albero di noce e sull'albero sedevano sei o sette lupi bianchi giganti, che lo osservavano. Sebbene all'inizio gli fosse stata diagnosticata quella che il dott. Emil Kraeplin chiamava "follia maniaco-depressiva", Freud non fu d'accordo e gli diagnosticò "nevrosi ossessiva" che derivava da episodi di ansia iniziati in giovane età che erano colorati con l'educazione religiosa che il suo madre imposto su di lui.
Freud credeva che il sogno del lupo fosse la chiave per sbloccare quello che stava accadendo nella psiche di Pankejeff. Gli animali, diceva Freud, erano spesso un sostituto di una figura paterna nei sogni. L'idea dell'apertura della finestra e dei lupi predatori che aspettavano e guardavano era chiaramente un segno di una fantasia sessuale che Pankejeff stava reprimendo, in cui suo padre era il predatore e lui era la preda. Una parte di quello, disse, proveniva da un ricordo rimosso che era emerso. Presumibilmente, Pankejeff aveva solo 18 mesi quando fu testimone di ciò che pensava fosse un atto violento tra sua madre e suo padre, uno che era arrivato a capire in qualche modo piacevole.
Freud ha anche esaminato il rapporto tra Pankejeff e le sue pia figure femminili - sua madre e la sua amata Nanya, l'infermiera che si è presa cura di lui quando era giovane. Anche se ha cercato di essere buono e fa come gli hanno detto, i suoi impulsi basali hanno inevitabilmente avuto la meglio su di lui e sono stati rilasciati in violenti esplosioni. Sua sorella rappresentava non solo l'incesto, ma problemi irrisolti, mentre prendeva la sua vita prima che potessero essere risolti. Per Freud, l'Uomo Lupo era la rappresentazione perfetta del danno che le questioni sessuali irrisolte nei neonati possono fare.
Alla fine, Pankejeff cercò aiuto altrove e divenne un avvocato assicurativo.
Dopo aver avuto un numero di lavori saltuari, dal pittore del canapè allo scavatore della tomba, Debra ama scrivere cose che nessuna lezione di storia insegnerà. Passa molto del suo tempo distratta dai suoi due cani da bestiame.